神経内科ってどんな診察をするの?初診の流れと主な検査内容を解説

神経内科受診ガイド

「なんだか体がだるい」「手足が動かしづらい」「顔の左右差が気になる」

そんな違和感を感じて病院を受診しようと思ったとき、紹介されるのが『神経内科』という診療科です。

でも実際には、

「神経内科って何をするところ?」

「何科に行けばいいか分からない…」と不安に思う方も多いのではないでしょうか。

この記事では、神経内科での初診の流れ、診察で聞かれること、行われる主な検査について、

元看護師である筆者の体験を交えながらわかりやすく解説します。

神経内科はどんな診療科?

神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉などに異常があることで起こる、身体の不調や運動障害を専門に扱う診療科です。

神経内科でよく問診される症状の一例
・手足のしびれ

・力が入らない

・顔がうまく動かせない

・ろれつが回らない

・歩きにくさ

・転びやすさ

・疲れやすさ

・筋肉のこわばり

見た目にはわかりにくい不調が多いため、「気のせいかも」と見過ごされがち。

でも、“神経の不調”は早期発見・早期対処がとても大切です。

初診で聞かれることと、準備しておくといいこと

神経内科の初診では、まず詳しい問診が行われます。

医師は、あなたの話をもとに症状の原因や重症度、必要な検査の方向性を探っていきます。

実際に私が聞かれたのは、以下のような内容でした:

【問診時によく聞かれること】
・症状はいつから出ているか

・どんなタイミングで強くなるか or 軽くなるか

・どの部位に違和感があるか(手?足?顔?)

・日常生活にどんな影響が出ているか

→では実際に

〜問診に備えてどんなことを記録しておくと安心か〜

前回の記事では「違和感に気づくためのセルフチェック」をご紹介しましたが、

今回はその“気づき”を医師に正しく伝えるための準備として、チェックポイントをまとめました。

【診察前に記録しておくとスムーズな項目】

✅ いつ・どんな場面で違和感を感じたか(朝起きたとき/夕方以降など)

✅ 症状の頻度や強さ(毎日ある?週に数回?軽い?強い?)

✅ 見た目の変化があるか(顔の左右差、まぶたの下がり など)

✅ 生活にどの程度の支障が出ているか(歩行、家事、会話など)

これらをメモしておくことで、限られた診察時間でも伝え漏れが少なくなります。

不安や緊張でうまく話せないときも、「見せながら説明できる安心感」はとても大きな支えになります。

必要に応じて、このリストは印刷して持っていく・スマホにメモしておくのもおすすめです。

「症状を正しく伝えること=正しい診断への第一歩」と言っても過言ではありません。

神経内科の診察内容とは?検査で行われたこと

実際の診察では、次のような神経学的検査が行われました:

▶︎筋力のチェック(手足を上げて維持できるか)

▶︎反射テスト(ハンマーで膝をトントンとたたかれる)

▶︎歩行観察(まっすぐ歩けるか、ふらつきがないか)

▶︎感覚テスト(手足のしびれの有無)

▶︎目や顔の動きの観察(まぶたの動き、表情の左右差など)

これらは痛みのない検査がほとんどで、身体に負担は少ない印象でした。

必要に応じて行われる追加検査とは?

診察の結果、より詳しい検査が必要と判断された場合には、以下のような検査が行われます。

▶︎MRI(脳や脊髄の画像検査)

▶︎筋電図検査(筋肉の電気的活動を測る)

▶︎血液検査 CT、脳波、神経伝導速度

など

これらは症状や疑われる病気によって選ばれるため、すべての人が受けるわけではありません。

受診を不安に感じている方へ

「神経内科って怖いところなのかな?」

そんな不安を感じていた私も、“知る”ことが安心につながったと実感しています。

何科を受診すればいいか迷ったとき、体の違和感が続くとき、

その一歩が“早期の気づき”になるかもしれません。

まとめ

神経内科では、脳・神経・筋肉に関わる症状を専門的に診察します。

初診では

詳しい問診+神経学的検査(多くは簡単な動作や観察)

不安を減らすには、症状の記録や準備が大切です。

必要な検査は個別に選ばれ、身体の負担は比較的少なめなのが特徴です。

次回は…

「神経内科に行くべきか迷ったら?病院の選び方と受診準備のポイント」

についてお話しします。

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